医療情報

アトピーは完全に治ることは難しくても、適切に治療をすれば湿疹や痒みがほとんどない状態を維持することができます。アトピーに関して正しい知識を理解して、コントロールしていきましょう。

 

●アトピー性皮膚炎とは

アトピー素因（アレルギーや、ドライスキン）と環境によって、湿疹を慢性的に繰り返されている状態です。

 

●どんな治療を行うか

①ドライスキンによる皮膚のバリア障害が起きているので保湿等のスキンケアをします。

「皮膚の乾燥について」を参照ください。

 

②掻くことで湿疹と痒みが繰り返されるので、痒みに対する治療をします。

・掻いて皮膚を傷つけないように、爪を短く切りましょう。

・痒みがひどい時は、痒みを抑える飲み薬を飲んで症状をコントロールすることが大切です。

・日常生活で痒みを引き起こす状況を避けましょう。（熱いお風呂を避ける、飲酒を控える、暖房を適切な温度にする等）

・夜間無意識に掻いてしまうときは、綿の手袋や靴下を使用したり、寝る前に軟膏処置をしましょう。

・冷やすことで痒みが和らぐので、濡らしたタオル等を患部にあてると良いです。

 

③湿疹に対して塗り薬（ステロイドや免疫調整外用薬（プロトピック））での治療をします。

メディア等の情報でステロイドは副作用が強い、使わない方が良いと報道されたことがあったため、ステロイドは使いたくないと希望される患者様、ご家族様がいらっしゃいますが、ステロイドは決して怖い薬ではありません。きちんと皮膚の部位、状態に合った強さの薬を適切に使用すれば、副作用の心配はありません。受診してご相談ください。

2017/01/27

『粉瘤（ふんりゅう）』あまり聞き慣れないと思いますが、皮膚科ではよく見られる疾患です。

本日は粉瘤について詳しくお伝えします。

 

〇粉瘤とはなんでしょうか

皮膚の下にできた袋状の良性のできものです。耳たぶや耳のまわり、背中、足の付け根などに出来やすいです。その中に角質や皮脂がたまるので臭いがすることがあります。炎症がない状態だと小さなしこり状ですが、炎症が起こってしまうと、腫れて痛みが出たり、破れて膿が出てくることがあります。

 

〇どんな治療をするのでしょうか

腫れてしまった時は化膿止めを内服します。

ひどく腫れてしまった場合は、切開して膿を出すこともあります。

腫れがおさまっても、袋状のできものは存在しているので、化膿を繰り返すことがあります。その場合、患者様のご希望があれば、手術をして粉瘤を取ってしまう方法もあります。

手術は腫れがおさまっている状態で、後日予約にて日帰り手術で行います。

 

粉瘤が腫れてきたら、ひどくなると高熱が出たり、歩けなくなる程痛くなる場合もあるので、ひどくなる前に皮膚科へ受診しましょう。

2017/01/12

寒さきびしくなってきましたね。湯たんぽを使っている方も多いのではないでしょうか。そこで気を付けて頂きたいのが低温やけどです。

 

〇やけど、低温やけどはどう違うのでしょうか

火傷（やけど）は熱によって皮膚が傷害されることです。原因はポットの熱湯やアイロン等の過熱されたものです。

低温火傷（ていおんやけど）は、通常ではやけどを起こさないような温度でも接触時間が長くなるとやけどになってしまいます。原因は湯たんぽやホッカイロが多いです。

 

火傷の深さによって程度があります。

・赤い状態で、数日で自然と治ってしまうもの。

・痛みがあり、水ぶくれになって、皮膚が再生するまで数週間から数か月かかり、瘢痕になってしまうもの。

・ひどい場合、白くなってしまい、痛みも感じなく、皮膚の移植が必要なものもあります。

 

〇やけどしてしまったら

火傷したあとすぐに冷やすことで、火傷の程度が進行するのを防ぐことができます。水道の流水で30分以上冷やしてください。衣服と皮膚がくっついてしまうことがあるので、衣服の上から火傷した場合はシャワー等でそのまま冷やしてから脱がせてください。

　早めに皮膚科を受診し処置を受けてください。早めの処置が火傷の進行を防ぐのに重要です。

 

〇低温やけどを防ぎましょう

低温火傷は皮膚にくっついている時間が長いため、火傷の程度が深くなることが多いです。就寝時湯たんぽを使うときは、足元から少し離して使用してください。ホッカイロも肌に直接触れたり、肌着等の薄い衣類に貼らず、服の上からにしたり、長時間同じ場所に当たらないように気を付けて、低温火傷を防ぎましょう。

2016/12/08

あせもといえば夏に多いと思われがちですが、これから寒くなる冬にもあせものお子さまが多くいらっしゃいます。今日は冬のあせもについて詳しくお伝えします。

 

 

〇なぜ冬なのにあせも？？

あせもは汗を大量にかいたときに汗の管が閉じてしまって起こります。子供は体温が高く、新陳代謝が活発のため汗っかきです。冬、寒さ対策で部屋を暖め過ぎたり、厚着させ過ぎがあせもの原因となっています。

 

〇あせもを予防しましょう

部屋温度をすずしく、湿度は上がり過ぎないようにしましょう。厚着をし過ぎないようにして、吸湿性の高い衣類にしましょう。また、皮膚は清潔にして、汗をかいたらこまめに乾いたタオルで拭いたり、シャワーを浴びるとよいです。

 

〇あせもができてしまったら

上記の予防法を行って悪化しないようにしてください。

皮膚科を受診して、必要時塗り薬や、かゆみ止めの飲み薬で対処して早めに治しましょう。

2016/12/06

忘年会の季節ですね。不規則な生活になったり、疲れがたまりやすいこの時期、痒くてつらいじんましんにお困りではありませんか？

 

〇蕁麻疹（じんましん）とはどんな病気でしょうか

一時的に体が赤くミミズ腫れの様な症状が出たり、痒みが出たりします。夕方から夜にかけて出ることが多いですが、一日中続くこともあります。

原因は、食物、薬剤、寒冷刺激、ウイルス感染等の場合もありますが、ほとんどの場合は原因不明です。

 

〇どんな治療をするのでしょうか

明らかな原因が判明している場合は原因を避けます。

症状を抑えるために、抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬を内服します。（血管反応による痒みなので、塗り薬は効かないことが多いです。）

内服をして、症状が出ていない状態を継続されることでじんましんを治していくので勝手に内服を中断せず、決められたとおりに内服治療を続けることが大切です。

 

〇日常生活での注意点は何でしょうか

汗をかくような運動や熱いお風呂に入ると症状が悪化するので控えましょう。

疲労、ストレスによりじんましんが誘発されるので、疲労、ストレスをためない様に十分な睡眠をとり、規則正しい生活を心がけましょう。

2016/12/06

当院では保険診療の他に、自費で購入していただけるスキンケア用品を多数取り揃えておりますが、今回はその中でも人気のサンソリットスキンピールバー石鹸についてご紹介させていただきます。

 

スキンピールバー石鹸とは

サンソリットと皮膚科の専門家との共同開発によって誕生したピーリング石鹸です。サンソリットは、1955年の学会にてドクターによる日本初のケミカルピーリングの発表に協力し、医師だけが使用できる「メディカルスキンケアアイテム」を全国の医療機関へ広めている会社です。また、ピーリングとは肌表面の古い角質を刺激の少ない酸（グリコール酸＝AHA）等で無理なく離し、しっかりと洗浄することによってくすみや汚れを取り去り、”肌本来のキレイになろうとする力”をサポートして、様々なトラブルからお肌を守る美容法のことをいいます。毎日の洗浄＆ボディソープとして、全身つるつるでくすみのない肌へと導きます。

 

・肌質やお悩みに合わせて４種類にタイプと２種類の大きさからお選びただだけます

敏感肌～乾燥肌

角質ケア成分ＡＨＡ0.6％配合。乾燥肌、敏感肌の方に配慮したマイルドタイプです。

大：2160円（税込）、小：250円（税込）

 

不通肌～脂性肌

角質ケア成分ＡＨＡ1.0％配合。不通肌、脂性肌の方におすすめです。

大：2160円（税込）、小：250円（税込）

 

脂性肌～ニキビ肌

角質ケア成分ＡＨＡ2.0％、整肌成分ティートゥリーオイルとビタミンＡ誘導体配合。ニキビ肌に悩まれている方におすすめです。

大：2700円（税込）、　小：300円（税込）

 

くすみ肌

角質ケア成分ＡＨＡの他に抗酸化作用のあるハイドロキノン配合。透明感のあるみずみずしい素肌へと導きます。くすみが気になる方におすすめです。

大：5400円（税込）、　小：600円（税込）

 

滑らかな泡立ちで洗い心地が良く、使用後もお肌がスッキリするので当院のスタッフにもとても好評な石鹸です。どのタイプを使ったら良いか迷われたり、何かご不明な点がございましたらお気軽にスタッフまでお申し付けください。

 

2016/10/23

これからの季節、空気の乾燥や、暖房による湿度低下によって、皮膚も乾燥しやすくなってきます。

皮膚が乾燥すると、皮膚がかさかさになったり、痒みに敏感になり、掻いてしまい湿疹になったりすることがあります。

また、アトピー性皮膚炎の患者様はもともと乾燥しがちなのがさらに皮膚内の炎症や掻くことで皮膚炎が悪化したり、治りにくくなります。

日々の水仕事、洗剤による食器洗いで手指の角層バリアがこわされて起こります。乾燥し、ひび割れたり、痒みがでたりして手湿疹が起こります。

乾燥肌は放っておくと湿疹になるので早めに適切なケアを始めるとよいです。

 

乾燥肌のスキンケア

日常で間違ったスキンケアをしていませんか。スキンケアだけでも皮膚の乾燥を改善できます。

○入浴、洗浄

熱いお湯につかっていませんか。皮脂等が流れ出て皮膚の水分が減ってしまいます。乾燥が気になるときはぬるめのお湯にしてください。

入浴時に洗浄剤を直接肌につけたり、ナイロンタオル等で強くこすって洗っていませんか。角質がはがれすぎ、肌の表面の脂質も奪われてしまいます。石鹸をよく泡立ててやさしく手で洗ってください。

手湿疹の対策は、お湯を使いすぎると手の保湿成分が逃げやすくなります。水仕事はゴム手袋を使用しましょう。頻繁に手を石鹸で洗う習慣があれば控えめにしましょう。石鹸のすすぎ残しで湿疹になることもあります。しっかりと洗い流しましょう。

○保湿剤

1日２回、朝と夜入浴後に保湿剤を塗ると良いです。

塗り方は擦りこまずに、点々と皮膚の上においてからなじませるようにやさしく広げていきます。

保湿剤の種類はつけ心地で選ぶとよいです。夏はローションや乳液タイプ、冬はクリームや油脂性のものをお勧めします。

乾燥が悪化して湿疹になってしまった時はステロイドの塗り薬を塗って悪化を防ぐ必要があります。

湿疹になってしまったら、早めに受診して薬を処方してもらいましょう。保湿剤もご相談ください。

 

2016/10/20

・食物アレルギーとは？

秋といえば「食欲の秋」を思い浮かべる方が多いと思いますが、食べ物を食べた時に口の中のイガイガ感、ピリピリ感、口周囲のじんま疹を生じたことはあるでしょうか。ひょっとするとそれは食物アレルギーが原因かもしれません。今回は食物アレルギーについて簡単にご紹介させていただきます。

私たちの体には、細菌やウイルスなどの有害な病原体が入ってきた時にそれらを除いて体を守る「免疫」という働きがあります。しかし、この免疫が本来無害なはずの食べ物に対して過剰に反応してしまうことがあり、これを「アレルギー反応」と呼んでいます。食物アレルギーを引き起こす原因となる食べ物は、卵、牛乳、小麦の割合が最も多く、サバやイカ等の魚介類、バナナや桃などのフルーツ、大豆、ピーナッツ、そばなどがあります。

 

・なぜ子供に多いのか？

子どもはまだ消化機能が成長途中のため未熟であり、アレルゲンの原因に当たるたんぱく質を小さく分解することが出来ないため、食物アレルギー患者の大部分は乳児期に発症します。その後、成長にともなって消化機能が発達してくると原因食物に対して耐性がつき、過敏に反応することがなくなっていくため、適切な対処をすれば小学校に上がる前くらいまでに約８～９割は自然に治ると言われています。それに対し、大人になってから発症する食物アレルギーは治りにくく、長く続く場合があります。

 

・まずは病院で検査を

当院では、以前ご紹介させていただいた花粉のアレルギー検査と同じ方法で食物アレルギーの検査も行っておりますので、お心当たりのある方は一度ご来院されることをおすすめします。

2016/10/13

アレルギー採血の検査データについて説明します。

必要に応じて採血で非特異的IgEや、特異的IgEを測定します。

・非特異的IgE

アレルギー体質の程度が分かります。

・特異的IgE

何に対するアレルギーか、その程度が分かります。

測定値によって０～６段階のクラスで表示もされます。

それによってどの程度気をつければよいのかが分かり、日常生活に役立てることができます。

ただし、測定値が高くてもアレルギー症状が出ない場合、低くても症状が出る場合があります。

数値を目安として知っておくということが大切です。

また年々数値は変化するので、数年間検査していない方は再度検査してみることをお勧めします。

 

〇特異的IgEの項目と対策について

調べたい項目があれば、選択する方法もありますが、ここでは特にアレルギーが起きやすい重要な項目と、その対策についてお伝えします。

重要な３９項目　（viewアレルギー39)

吸入系 その他のアレルゲン

【室内塵】　ヤケヒョウダニ、ハウスダスト

【動物】　ネコ皮屑、イヌ皮屑

【昆虫】　ガ、ゴキブリ

（これらの対策の例）

・掃除機はゆっくりかける

・布団の天日干し、乾燥機使用

・カーペット、ソファを避ける

 

【空中真菌】　アルテルナリア（ススカビ）
アスペルギルス（コウジカビ）

【真菌、その他】カンジダ、マラセチア
ラテックス

（これらの対策の例）

・エアコンフィルター掃除

・お風呂の換気

・水まわりの洗浄

 

【樹木】　スギ、ヒノキ、ハンノキ、シラカンバ

【草本類】　カモガヤ、ブタクサ、ヨモギ、オオアワガエリ

（これらの対策の例）

・外出時にマスク、眼鏡、ゴーグル、コート、スカーフ、帽子の着用

・帰宅時は衣服、髪をよくはらってから室内へ

・洗顔、うがい、鼻をかむ

 

食物系アレルゲン
卵白、オボムコイド、ミルク、小麦、ピーナッツ、大豆、ソバ、ゴマ、米
エビ、カニ、キウイ、リンゴ、バナナ、マグロ、サケ、サバ、牛肉、鶏肉、豚肉

 

2016/09/20

待ちに待った夏休みに突入し、ご家族でお出かけする予定の方も多いと思います。バーベキューや公園など外に出る機会も多くなりますが、そんな時気を付けたいのが虫刺されですよね。やぶ蚊に刺されてかゆいのも嫌ですが、今回は痛くて怖いハチ刺されについて ご説明します。

ハチ刺されとは、名前の通りスズメバチ、アシナガバチ、ミツバチなどに刺されたことによって生じる皮膚炎のことを指します。通常の虫刺されと違って強い腫れや痛みを生じ、体質によっては全身症状（アナフィラキシー症状）を起こす危険性もあります。ハチとえば黒と黄色のしましま模様をイメージしがちですが、他にも様々な種類がありハチだと気づかずに刺されていることもあります。先程述べた全身症状などを引き起こす場合もありますので、どんな種類のハチがいるの把握し、刺されてしまった場合には出来るだけ何バチだったのか覚えておくようにしましょう。

 

 

スズメバチ

巣を守る本能が非常に強いことから最も被害の多いハチで、中でも毒性が強く刺されると重症度が高くなるのがオオスズメバチです。オオスズメバチは非常に攻撃的で身体が大きく、外からは見えない木の根元や土中・樹洞などにも巣を作るので、土の中などから突然飛び出してきたり、森林などを歩いている内に足の裏を刺されてしまうこともあります。スズメバチの中で被害で最も多いと言われているのはキイロスズメバチで、こちらは腰・背中間が発色の良い黄色をしているのが特徴です。都内で見かけるスズメバチとしては、オオスズメバチとよく似たコガタスズメバチもいますが、こちらは比較的攻撃性が低いです。名前の通り黒くて小ぶりな体をしているクロスズメバチは腹部に細くて白い横縞が入っており、一見ハチとはわからない為、別の虫に刺されたと思ってしまいがちで注意が必要です。

 

アシナガバチ

スズメバチより小型で細身なアシナガバチは軒先や庭など家屋周辺に巣を作りますが、近づいたり攻撃したりしなければ基本的にほとんど刺されることはありません。しかし巣を刺激すると攻撃的になりますので、見つけたら側を通らずそっとしておいてください。セグロアシナガバチやキアシナガバチが有名で、セグロナガバチは黒地に黄褐色の斑点 、キアシナガバチは黒地に黄色が目立つ外見をいています。どちらも毒性が強く、最悪の場合死に至ることがありますので、もし刺されてしまったらできるだけ手で周りから刺入部に向かって毒を出し、患部を冷やすようにしてください。呼吸が苦しくなった際はすぐに救急車を呼びましょう。特に2回目に刺された際は全身症状を起こす可能性が高くなります。

 

ミツバチ

都内でも良く見かけるハチミツを作るハチです。上記のハチたちとは針の仕組みが違い刺した後に絶命してしまう為、身の危険を感じなければ自分から刺してくることはあまりありません。それでももし刺されてしまったら、すぐに針を抜き患部を水で洗い流してください。そのままにしておくと、針とつながった毒袋から蜂毒が身体の中に入ってしまい、痛痒さや腫れの原因になります。

 

 

 

 

2016/08/23